Tetralogia  di  FALLOT

   Jules Etienne FALLOT (Medico francese, 1800)

   La tetralogia di FALLOT [239] è la cardiopatia congenita più frequente fra quelle che provocano cianosi*: per questo è chiamata anche "Morbo blu". La principale condizione che la caratterizza è il ridotto afflusso polmonare.

   La tetralogia di FALLOT consiste in un complesso di 4 malformazioni:

1 - Stenosi dell'arteria polmonare

2 - Comunicazione interventricolare

3 - Aorta a "cavaliere" sul ventricolo destro e sul sinistro

4 - Ipertrofia del ventricolo destro.

   Il ventricolo detsro ha due uscite: aorta e arteria polmonare, e ha una pressione del sangue sistemica, come il ventricolo sinistro e l'aorta. Ci sono due tipi di shunt: uno bidirezionale nella comunicazione interventricolare, e uno destro.sinistro tra ventricolo destro e aorta.

   L'aumento dello shunt destro-sinistro porta a crisi asfittiche nel primo anno di vita, ed è responsabile della mortalità in questa prima fase della vita. Se la vita prosegue il bambino va incontro ad una ipoossia cronica. In ogni caso, se non si interviene chirurgicamente entro il 5° anno di vita, l'80% dei bambini non sopravvivono. Al 25° anno di età, solo il 2-3% è sopravvissuto, fra quelli che non sono stati operati , oppure operati in modo non corretto e sufficiente, quanto a tempi e a modi.

   Dopo l'intervento chirurgico, se la funzione dei due ventricoli riprende bene, la prognosi è buona. La complicazione più pericolosa è l'aritmia.