L'elettrocardiogramma normalmente eseguito viene registrato per un tempo molto limitato, 10 o 20 secondi. E' evidente che in un tempo così breve potremo, sì, controllare lo stato di funzionamento della pompa cardiaca, ma ci potranno essere eventi (essenzialmente aritmici) che potrebbero sfuggire ad una osservazione così breve.

   Per questo è disponibile un esame elettrocardiografico chiamato HOLTER, dal nome di chi lo introdusse. Tale esame consiste nel posizionamento di 3 elettrodi precordiali collegati con un registratore, che potrà così memorizzare l'attività del cuore per 24 o 48 ore. Dopo il tempo destinato allo studio, il registratore ci fornirà un elettrocardiogramma continuo, con tutta l'attività del cuore nel periodo di registrazione e ci farà vedere episodi che senza questo esame non avremmo mai portato alla luce [506] [507] [508] [509] [510] [511] .

   L'ECG Holter è molto importante per lo studio delle aritmie; molto meno per studiare eventuali episodi ischemici, per la ricerca dei quali altri sono gli esami di elezione (Prova da Sforzo ECG, Scintigrafia Miocardica da Sforzo, Coronarografia, e, molto parzialmente, anche l'ecocardiografia.